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岳阳,快醒醒!这是全院大会诊,可不是你睡觉的地方!
岳阳揉了揉眼睛,迷迷糊糊地,“哦,楚主任,不好意思啊。我……我实在撑不住了。昨天晚上急诊室忙了一整夜,我刚眯了一会儿,就被叫过来了。”
楚鹏飞主任:
我知道你辛苦,但这个患者的病情非常复杂,需要我们每个人集中精力。快醒醒,打起精神来!
“好的,楚主任,我明白了。”岳阳努力让自己清醒一些,专心听大家的讨论。
“我们是不是可以考虑一下非感染性因素?比如肿瘤?”
邓金辉主任:
肿瘤的可能性我们也考虑过。腹部ct、胸部ct、骨髓穿刺等检查都做了,没有发现明显的肿瘤迹象。
王琳主任:
我们还检查了自身抗体,抗核抗体(ana)弱阳性,类风湿因子(rf)轻度升高,但这些指标在很多非风湿免疫疾病中也可能出现。
“那有没有考虑过血液系统疾病?比如白血病?”
邓金辉主任:
血常规显示白细胞轻度升高,但骨髓穿刺未发现恶性细胞。目前来看,血液系统疾病的可能性也不大。
“
那会不会是神经系统疾病?比如脑炎?”
邓金辉主任:
脑脊液检查未发现异常,脑电图也正常。目前来看,神经系统疾病的可能性也不大。
“这个患者的症状确实很复杂,我们已经排除了很多常见疾病,但还是没有找到明确的诊断方向。”
邓金辉主任:
是啊,这个患者的病情让我们都很棘手。大家还有什么想法吗?
岳阳突然举起手来,“我有个想法,不知道该不该说……”
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