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廖晓涛这样子的说法,是符合医学原理的。
颈动脉是大脑的唯一血供来源。将血供夹断之后,脑细胞通常在缺血、缺氧4-6分钟后开始死亡。
所以,为了避免引起脑细胞损伤,最好能够在5分钟内完成手术。
“廖主任,我知道你说得很对,但是,你看这个伤口一看就很深,可能三四厘米都有。叠加当地医院早期的清创缝合引起的局部水肿,现在的难度可不是一加一那么简单啊。”
“齐主任,你说的这样,我都知道。问题是,这个患者才9岁,如果引起脑部缺血时间太长,导致出现问题的话,就算是救回来,他这一辈子都毁了。”
“唉。我没有必胜的把握,只能尽力争取了。”血管外科齐主任叹了一口气。
血管外科齐主任是整个华南地区血管外科的顶级专家,连他都没有办法的话,廖晓涛也没有办法了,“唉。只能尽人事而听天命了。”
“那个齐主任,我按住血管之后,您有没有办法在不夹闭动脉的情况下,将出血点的位置暴露出来,准备好手术的视野啊?”
大家又齐齐看着岳阳。
廖晓涛也不敢在呵斥岳阳,毕竟刚才已经被这个吉祥物打脸了。不想再次被打脸,毕竟还是挺痛的。
“在您暴露出血点之前,我每隔两分钟松开按压点,我想两分钟不至于对脑细胞造成什么影响吧?”
“这个方法倒是可以,可能会产生再灌注的损伤。不过,再灌注的损伤总比脑细胞死亡好一点,这个在手术后注意护理就行了。”齐主任说道,有点诧异地看着这个小后生。
“还有一点,就是这种方式,会增加感染的风险。”
“对。但是,患者的伤口已经暴露了超过3小时的时间,相对于手术这点时间,暴露的风险相对还是可以接受的。”
“如果这样子的能够接受的话,等暴露出来手术视野之后,您就夹闭动脉血管,然后,让我试试吧。从患者的伤口开看,应该是玻璃将血管刺破了,破裂面不会特别大。只要破损的地方不是太大,我应该能够在一分钟内缝合好血管的。”
“什么?你能够在一分钟缝合血管?开什么玩笑。”齐主任有点怒了,刚刚对岳阳产生的一点好感荡然无存。
“齐主任,你凶什么凶啊?你自己能力菜,还不允许别人能力好点?而且,态度还这么凶。”丁贺的毒舌,从来不让人失望。
“你……”齐主任被气得一佛出世,二佛升天。
“岳阳,你真的有把握吗?这可不是开玩笑的啊?”廖晓涛郑重地问岳阳道。
“如果动脉破损缺口不大的,肯定没有问题。”岳阳肯定地说道。
“齐主任,血管的其他方面,我不是很懂,但是在缝合方面,我下过苦功夫。要不,您就让我试试呗。”岳阳转而对齐主任说道,试图将气氛缓和一下。
“齐主任,现在的情况,也只能试试了。患者的情况,不能等了。”廖晓涛也说道。
“好吧。那我就按照你们的要求,全力配合吧。丑话先说在前头,如果出了什么问题,我可不负责。”齐主任环视一圈,“当然,有什么功劳,我也不会跟你们争的。”
护士将按压在伤口上的纱布拿开之后,手术就正式开始了。
这一次,岳阳不用20秒就将血管按压住了。
齐主任立即拿起冲洗器,将创口进行了清洗,然后快速用纱布将水吸收干净,继续进一步用电刀将伤口切开,用血管钳一步步将皮肤、基层慢慢撑开……
丁贺站在齐主任的旁边,充当起手术一助。
廖主任站在旁边,拿着手机来计时,“两分钟到……”
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